jueves, 18 de junio de 2009

LACTANCIA EN LA SANIDAD

Ya comentaba el otro día que tuve una experiencia muy agradable con la sustituta de la sustituta de mi pediatra habitual.

De repente, esperando entrar en un medio hostil, me encontré con alguien que celebraba con alegría que siguiera con la lactancia, me animaba a seguir haciéndolo, me preguntaba por problemas y, sobre todo, era extremadamente respetuosa y amable con mi angelico. Le pareció oportuno examinarle todo lo que pudo en brazos de mamá. Y fué empática con su llantina en el momento de mirarle la garganta.

Aparte de examinar al niño y diagnosticarle me pidió un poco de información sobre mi lactancia. Me preguntó que qué problemas había encontrado, que cómo los había resuelto y que cómo había llegado hasta allí.

Aproveché para comentarle que me había encontrado con dos pediatras en ese mismo centro de salud que me habían recomendado, uno "lactancia a demanda" en forma de cada tres horas diez minutos y otra que "Si en el papel pone que le tienes que dar un biberón con cereales, se lo dás. Y luego, si le cabe, por la noche la teta". Y que me había quedado con las ganas de volver con una edición del libro de "Un regalo para toda la vida".

Su pregunta fué por otros derroteros. Me estuvo preguntando en qué trabajaba y qué horario tenía. Yo le conté que tenía reducción de jornada y que me había disfrutado de excedencia unos meses. Y me contó algo que no me había parado a pensar.

Me decía que, en la sanidad es muy difícil compaginar lactancia y trabajo: horarios irregulares, precariedad laboral, jornadas muy largas, dificultad de flexibilizar horarios, etc...



Que, para ella, esto provocaba experiencias desastrosas y muchas frustraciones que luego se transmitían a las madres. Que si tú necesitabas convencerte de que la lactancia no era necesaria a partir de los 4 meses o de que se crían estupendamente con biberón para poder seguir adelante, seguramente irías contando eso al resto del mundo.

Si tu puesto de trabajo depende de una lista de espera, si tu jornada laboral es de 12 horas seguidas, si hoy te toca pasar consulta en Cuarte pero mañana en Alcañiz, si los lunes trabajas hasta las 7, pero el martes entras de noche, ... O tu lactancia está más que establecidad o tus pechos y tu bebé no lo soportarán.

Sé que en las asociaciones prolactancia ayudan y trabajan con este tipo de casos. Y que sí, muchas lo consiguen. Pero no es fácil. Derepente vives con un sacaleches y una nevera y tu nivel de estres aumenta 20 puntos.

Así que, a lo mejor tenemos que empezar por cuidar las lactancias de quienes nos vayan a asesorar primero, para que puedan ayudarnos después. Pero, ¿Cómo lo hacemos?

Al niño, ni caso

Eso me dijo una pediatra después de ponerle la triple vírica a mi angelito.




La pediatra en cuestión es la sustituta habitual de la pediatra de mi niño. Así que ya sé de que palo va, en concreto sabe poco o nada de lactancia. De alimentación complementaria conoce lo que dice el papelito de la DGA. Lo primero que me pregunta cuando entro es que qué tal duerme mi bebé (a lo que le respondo que estupendamente, faltaría más) algo que jamás me ha preguntado su pediatra. Y no admite discusión sobre la retracción del prepucio aunque he conseguido que ella no se lo haga en la consulta.

Pero bueno, obviemos todo esto y volvamos a la vacuna.

Bien, le ponemos la vacuna y su comentario fué "Le subirá al niño la fiebre en una semana, no le haga ni caso".

Mi niño, que sabe que a su mamá le gusta escribir en el blog, dijo "Le voy a dar material". Y empezó a los 7 dias con exantema pero sin molestias y a los 10 con una fiebre por las noches de 39 que no había forma de bajar ni con paños de agua, ni con el apiretal, ni nada.

Además había leido críticas a los "asustadizos" padres primerizos que llenan las consultas con leves reacciones adversas a las vacunas. Y ella remarcó una vez más, antes de irnos que la fiebre no era motivo para volver a acudir a la consulta.

Pero a la segunda noche de no poder bajar la fiebre, de que mi bebé no descansara, de que yo estuviera convencida de que, si era una reacción, era una reacción muy exagerada y por tanto era procedente que lo viera un especialista, volví al pediatra.

Total, no nos llevamos bien y amigas no nos íbamos a hacer. Si me trataba de madre histérica no íbamos a perder mucho.

Afortunados nosotros que nos tocó la sustituta de la sustituta. Prolactancia (que me ha dado material para otro post), proniños y prorespeto. Ella lo examinó sin reprocharle que llorara.

Pues de libro, de libro de Rosa Jové o de Carlos Gonzalez, el niño, además de su reacción a la vacuna, que la tendría, tenía el oído y la garganta haciendo fiestas de bienvenida a alguna bacteria que había tenido a bien visitarnos.

¿Por qué no decir al poner la vacuna: "Es probable que en los siguientes 20 días tenga algo de fiebre. También algunos granitos. Se debe a la vacuna. Pero si le parece que la reacción es muy fuerte o que puede haber otra causa no dude en bajar, que para eso estamos"?

Entiendo que las consultas pueden estar saturadas. Entiendo que los primerizos nos podemos asustar fácilmente. Pero por qué no entender que todo no es controlable. Que es preferible atender a un padre primerizo por un nada que dejar a un niño en casa con una otitis campando a sus anchas hasta aumentar su gravedad.

sábado, 6 de junio de 2009

Dia Mundial de los derechos del nacimiento


El día 7 de Junio se celebra el "Día Mundial de los Derechos del Nacimiento"

Su objetivo es la concieación por parte de la sociedad de que el nacimiento es un hecho crucial en la vida de todo ser humano, su bienvenida a este, para él, desconocido mundo y en un momento clave de su desarrollo psicoemocional que dejará una huella imborrable en su forma de ser, de sentir.

También el acto de Dar a Luz es una experiencia de alta carga emocional para la madre, una vivencia única que toda mujer debería tener el derecho de decidir dónde, y de qué forma llevarlo a cabo.

El Día Mundial de los Derechos del Nacimiento es una llamada al respeto del proceso natural del nacimiento, a la información de las madres de las diferentes opciones de Dar a Luz, a dar a esas madres la posibilidad de llevarlo a cabo según sus preferencias, a facilitar el inicio de la lactancia en ese mismo momento y a no separar madre y bebé si no es absolutamente ineludible.

Adjuntamos el decálogo de derechos del nacimiento de la Plataforma Pro Derechos del Nacimiento


DERECHOS DEL NACIMIENTO
Este decálogo habla de los derechos de que un bebé adquiere cuando decidimos darle la oportunidad de nacer.

A partir de ese momento estamos obligados a acompañarle adecuadamente en la aventura de la vida haciéndonos cargo de que esta se desarrolle de la forma más gratificante, enriquecedora y feliz posible.

La investigación evidencia que las experiencias vividas en los primeros estadios de la vida (gestación, nacimiento y primera infancia) dejan en el ser humano una huella imborrable cuyas consecuencias le acompañaran el resto de la misma.

Con la intención de prevenir posteriores secuelas psicoemocionales, invitamos a madres, padres y profesionales a respetar este decálogo.

El bebé tiene derecho al reconocimiento de su capacidad física y emocional, en su vida intrauterina y extrauterina y, especialmente, durante el tránsito entre ambas.

El bebé y su madre tienen derecho a intimidad y respeto antes, durante y después del parto.

El bebé tiene derecho a ser atendido personalmente por su madre, como mínimo, durante el primer año. La madre tiene derecho a disfrutar del contacto íntimo con su bebé cuando desee.

El bebé tiene derecho a disfrutar de lactancia materna a demanda, al menos, durante el primer año. A que durante su estancia en hospital se respeten los "10 pasos para una lactancia feliz" establecidos por UNICEF y la OMS y recomendados por la Asociación Española de Pediatría.

El bebé y su madre tienen derecho a permanecer juntos en las horas y días siguientes al nacimiento. Ninguna exploración ni estancia hospitalaria justifica la separación de ambos.

El bebé prematuro tiene derecho a ser incubado con el Método Madre Canguro. Ninguna unidad de n
eonatología es más saludable para el bebé que la piel materna.

El bebé y su madre tienen derecho a que se respeten el momento, ritmo, ambiente y compañía en el parto-nacimiento y a que el mismo transcurra de forma fisiológica. Un bebé y madre sanos tienen derecho a no ser tratados como enfermos.

8
º El bebé intraútero tiene derecho a que el bienestar emocional de su madre no sea alterado por un exceso y abuso de controles durante la gestación.

Los padres tienen obligación de buscar, y derecho de recibir toda la información y bien asesorados, tomar personalmente todas las decisiones relacionadas con el bienestar del bebé.

10º El bebé prematuro tiene derecho a permanecer pegado al cuerpo de su madre hasta que adquiera el peso y las condiciones optimas de salud. Ninguna unidad de neonatología es más saludable para el bebé que la piel materna


Información adicional: Plataforma Pro Derechos del Nacimiento

viernes, 5 de junio de 2009

Matronas y Doulas: Mi visión

Bueno, bueno, esto tenia que pasar, polemica, como podeis ver los comentarios en este post, una Matrona, plantea que una Doula es una persona sin formación adecuada, y que realiza intrusismo profesional en el campo de la matrona.

Lejos de pretender juzgar a nadie, quisiera dar mi visión del tema, ya que cuento con grandes amigas tanto doulas como matronas.

En uno de mis pasados articulos hablaba de la matrona autentica. Creo que la matrona autentica, desgraciadamente, hoy en dia en la mayoria de hospitales, está limitada y su función es invadida por algunos obstetras en muchos casos: Con pensar que el parto normal es responsabilidad del medico, esto ya se marca.

Pienso que el parto normal en todos los casos ha de ser asistido y supervisado por una Matrona.

La Matrona Autentica, además no solo tiene los conocimientos técnicos, formación y experiencia en asistir al parto, tiene intuición, empatia, y sensibilidad.

Las matronas en su formación estudian cosas comunes a los obstetras, solo una parcela, y desde otra visión.

Las doulas, al menos todas las que conozco, también se forman y de forma intensiva, y tiene también materias comunes de estudio con la matrona.

La Función principal de una doula en el parto (me centro en el parto, porque tan solo conozco una en Zaragoza que atienda postpartos en la actualidad), es el cuidado del alma femenina , y la intución, empatia y sensibilidad forma parte de su ser y ES su trabajo. Conseguir un ambiente comodo y confortable para el nacimiento, procurar los cuidados para que la mujer se sienta a gusto, comoda y relajada... Desde la empatia, desde el corazón.

Desgraciadamente conozco muchos casos de "matronas" que piensan que ellas no estan para eso, y tienen razón. Digo desgraciadamente, porque no dudan en increpar, insultar, y maltratar a la madre; sin ir más lejos este fin de semana en maternidad alguna "matrona" gritaba a mujeres y sus parejas "pero se puede saber por que os poneis de parto todas a la vez", y ya la tenemos liada.

Una Matrona Autentica, como muchas de las que conozco, y cada vez conozco más, JAMAS haria un comentario así a una mujer. Por sus cualidades humanas, no por su formación, función y competencias.

Una Doula NO EJERCE DE MATRONA, pueden haber aprendido ha hacer tactos y valorar el estado de dilatación, pero NO LO HACEN por que por principios consideran una agresión, solo aceptable en ciertos momentos, y realizable por una matrona. Si que se guian, por ejemplo, por la linea purpura, para hacerse una idea de lo avanzado de la situación, porque trabajan CON matronas y estan en contacto y colaboran (las doulas, en este pais desgraciadamente, solo participan en partos domiciliarios).

Estoy convencido de que las Matronas Autenticas que puedan recelar de estas profesionales (las doulas lo son, de lo suyo), con la suficiente información veraz y no manipulada, no solo comprenderán que no es intrusismo, sino que que reconocerán que les vendria bíen la presencia de una doula en los partos, pues hay dias que ellas están totalmente saturadas. Y aunque quieran "hacer de Doulas" además de Matronas, por que son asi de maravillosas, no podrian hacerlo.

  • Una Matrona Autentica ES también (aunque no lo sepa) una Doula, pero no puede asumir, ambos papeles en un parto, o iria en perjucio de este.
  • Una Doula Autentica, NO es una Matrona, NI desea serlo, ni realizar sus funciones, es muy consciente de esto y de que su papel es otro.
  • La Doula trabaja con y para la mujer . La matrona con y para el parto (pero recordar que también es doula, por lo tanto también con y para la mujer, pero su enfoque es distinto en esto).

Durante toda la historia de la humanidad han sido 2 o más mujeres, generalmente de la familia de la parturienta, las que han acomopañado a la mujer en el parato: las doulas. Una de ellas, la más experimentada, la que más partos habia tenido, o presenciado o acompañado, hacia la función de lo que hoy llamamos Matrona. La matrona tenia que estar muy pendiente del proceso, luego necesitaba de otras mujeres que estuvieran por la mujer. El curandero solo era llamado si el parto se complicaba.

Desgraciadamente la titulitis, las invasiones en las decisiones de la mujer, la técnificación del parto y su medicalización, condenó a las doulas a desaparecer, a las matronas a quedar relegadas a un segundo plano, en favor de profesionales médicos, que pasaron de intervenir solo cuando eran necesarios a siempre, conviertiendo en muchos casos (especialmente en la privada) a las Matronas en unas auxiliares o asistentes suyas.

Las Matronas revindican su lugar, el parto normal, la educación y salud sexual, los cuidados postparto (físicos y fisiologicos, sin descuidar los psiquicos y emocionales). La matrona que no revindica su lugar ha perdido su esencia.

Las doulas también revindican el suyo, el cuidado del alma femenina, el apoyo a la mujer y a la matrona. Enfrentar doulas con matronas es enfrentar el alma femenina con sigo misma. Doulas y matronas estan del mismo lado, del de la mujer y su bebe. Y no estan contra nadie.

Promover esa rivalidad es otra forma sutil más de violencia contra la mujer, los perjudicados son las parturientas y los bebes, pero también las propias matronas o doulas que se consideran enfrentadas.

Cierto es que hay matronas que se excenden en su trabajo, o se situan contra la mujer Cierto es que hay doulas que se exceden en sus competencias.

En relación a esto, una reflexión:
Cada vez ha más mujeres que desean parir solas. Unas expresan su deseo de contra con una amiga matrona que este con ellas como Doula. Otras expresan su deseo de contar tan solo como una doula. Después de uno o dos partos sienten que ellas son su propia matrona.

No quiero entrar a juzgar esa situación. Yo opino que mujer, matrona y doula en un parto, cada una en lo suyo (parir, asisitir el parto, conseguir las mejores condiciones ambientales y emocionales, de comodidad y confort..) es el mejor equipo. Además del bebe que hace lo suyo, nacer.

Pero si quiero señalar que muchas mujeres toman esa decisión, que mucha gente tacharia de tremendamente arriesgado e imprudente, porque su partos en hospital fuero horrorosos, su vivencia terrible, el trato recibido indigno. Puede que fuera por el ambiente, o por médicos, auxiliares, o por una matrona, pero lo que quieren es un parto respetado y NO CONFIAN en un hospital. Solo desean un acompañamiento respetuoso, sensible y reconfortante.

Enfrentar Matronas con Doulas, trae más de esto.

Las doulas estan reconcidas por la OMS y la estrategia nacional de atención al parto normal como profesionales que reducen con su presencia y acompañamiento el porcentaje de partos instrumentales y cesareas y aumentan la satisfacción en la vivencia del parto.



Más información:
Doulas.es

lunes, 1 de junio de 2009

CRIAR CON PERMISO, VÍA LÁCTEA


CRIAR CON PERMISO


“DOMINGO 7 DE JUNIO DE 12 A 13 HORAS


EN LA PLAZA DE ESPAÑA”



Os esperamos


Habrá:


-Nuestros amigos "los gaiteros de Estercuel" con la música


-Nuestros amigos de "mundo imaginado" con la cafetería


-Unos amigos nuevos del IES Avempace vendrán para hacer juegos a los niños...


-Una haima que será el rincón de la teta


-Mesa informativa con los Derechos del nacimiento y todo lo relacionado con el tema ya que celebramos eso también: el día mundial de los derechos del nacimiento.


-Mesa informativa de la asociación


-Juegos para los niños



VÍA LÁCTEA